El uso de cigarrillos electrónicos en el embarazo no se asocia con bajo peso al nacer o parto prematuro

Objetivo
El uso de cigarrillos electrónicos ha aumentado significativamente en los últimos años, y los usuarios lo perciben como más saludable, más limpio y más rentable que fumar cigarrillos. Sin embargo, sigue habiendo una preocupación importante sobre su uso en el embarazo debido a la falta de datos sobre la seguridad y sobre los resultados maternos y fetales. Además, la nicotina atraviesa la placenta y tiene un efecto directo tanto en el feto como en la vasculatura placentaria y ha sido etiquetada como un neuro-teratógeno por sus efectos en el desarrollo cerebral fetal.

Diseño del estudio
Llevamos a cabo un estudio prospectivo de cohorte de consumidores embarazadas de cigarrillos electrónicos que asisten a un gran hospital de maternidad urbano que brinda más de 8500 bebés por año. Las mujeres se identificaron a través del sistema de reserva electrónica en la primera visita al hospital. Los resultados maternos y neonatales se recopilaron después del parto y se compararon con un grupo contemporáneo de fumadores y no fumadores.

Resultados
129 mujeres reservaron con un historial de uso exclusivo de cigarrillos electrónicos durante el período de estudio. De estos, 85 tuvieron un parto vivo, 39 permanecieron embarazadas y 1 paciente tuvo un aborto espontáneo en el segundo trimestre. Los bebés nacidos de consumidores de cigarrillos electrónicos tenían un peso medio al nacer de 3482 g (+/- 549 g), similar al de los no fumadores (3471g +/- 504g, p = 0,75) y significativamente mayor que el de los fumadores (3166g + / - 502g, p = 0,001). La gestación media en el momento del parto fue similar en los usuarios de cigarrillos electrónicos, no fumadores y fumadores (39,3, 39,8 y 39,3 semanas respectivamente). El percentil medio al nacer de los usuarios de cigarrillos electrónicos fue similar a los no fumadores (51 ª percentil vs. 47 º percentil, p = 0,28) y significativamente mayor que la de los fumadores (27 thpercentil, p = 0,00001). No hubo casos de grave morbilidad materna. Los resultados del parto, incluida la necesidad de inducción, el modo de parto, el traumatismo perineal y la hemorragia postparto, fueron todos similares a los de los no fumadores, al igual que las tasas de ingreso en la SCBU / NICU. No hubo casos de síndrome de dificultad respiratoria neonatal.

Conclusión
El uso de cigarrillos electrónicos durante el embarazo no se asocia con bajo peso al nacer o parto prematuro. Los resultados maternos y neonatales parecen ser similares a los no fumadores. Por lo que sabemos, este es el primer estudio prospectivo sobre la relación entre el uso del cigarrillo electrónico y los resultados maternos y fetales.